RK asked 2 mesiace ago
Dobry den..maminka mala v roku 2023 Dg kol.adenolarcinom..podstupila jeho miniinvazivne odstranenie cez konecnik a nasledne “zabezpecovaciu” peroralnu chemo kapecitabinom a ozarovanie konecnika..v roku 2025 sa v konecniku opat objavil nalez a taktiez maly nodul na plucach (zatial nebol povazovany za mts)..30.10.2025 jej bolo amputovane rektum- trvala kolostomia..nasledne mala absolvovat 6 cyklov chemo peroralne kapecitabin a infuzne 5FU s oxaliplatinou..po 4/6 mala zle krvne vysledky,tak sa chemo stopla a podstupila CT..na CT sa zvacsil plucny nodul zo 6mm pred operaciou na 8mm..v peceni sa objavili 2 ovalne ostro ohranicene nehomogenne mts do 17mm vysoko v casti S4 a vysoko v casti S8..nasadili liecbu FU+bevacizumab a irinotekan. Myslite,ze budu mts v peceni vzhladom na velkost a lokalitu resekovatelne?..maminka je v dobrom fyz. stave, ma 58 rokov, ziadne tazkosti/bolesti nastastie nema..uz sa naucila relativne “plnohodnotne” zit aj s kolostomiou..nove mtz su pre nas velkou “ranou” a nepochopitelne kedze absolvovala vsetku odporucanu liecbu..Za Vas cas a ochotu vopred pekne dakujem.
Pavol Lukačko Staff answered 2 mesiace ago
Pozdravujem,
otázka, či sú pečeňové metastázy v S4 a S8 segmente chirurgicky rešiteľné je otázka na chirurga, v tomto sa vôbec nevyznám. Možnosť ich chirurgického odstránenia je daná hlavne ich vťahom k dôležitým cievam v pečeni (čím ďalej od týchto ciev, tým lepšie) a, či po ich odstránení ostane dostatok funkčnej pečene.
Ak by sa nedali operovať, možno zvážiť ich ošetriť rádiofrekvenčne, alebo teoreticky aj ožiariť. Sú to ale vysoko kvalifikované rozhodnutia a mali by ich sptraviť tí, ktorí sa pečeňou zaoberajú.
Skonzultujte u klinického onkológa, kam mama teraz chodí na systémovú liečbu, čo je možné s tými metastázami robiť, určite vie, kam takéhoto pacienta na konzuiltáciu odoslať.
