Poradňa

Poslať otázku

Karcinóm ústnej dutiny

Dobrý deň prajem pán doktor, už som Vám písala - karcinóm ústnej dutiny. Pacientka má 83 rokov, schudla 40 kilogramov. Nemôže jesť ani prehĺtať nádor prerasta už do hrdla a poškodil už tkanivo sánky, zasiahol celú hornú peru, dolnú peru a bojíme sa že prerastie lícnu časť až k oku. Plastický chirurg sa vyjadril, že neodporúča operáciu kôli veku aj rozsiahlemu nádoru. Pacientke navrhli peg sondu kôli príjmu potravy. Je strašne slabá a nemôžu jej zaviesť ani peg sondu, lebo neprehltne. Zatiaľ je na infúziách. Chcem sa opäť s Vami poradiť, prečo ju nemôžu operovať, veď operujú aj pacientov vo vyššom veku, Navrhujú jej iba rádioterapiu. Predtým absolvovala 20 rádioterapii, ktoré nádor nezastavili. Samozrejme nevyčerpala celú dávku. Úplne ju to položilo. teraz je takmer podvyživená. Nevieme čo máme robiť ďalej. Ak by zosilnela, a zaviedli by chirurgovia peg - sondu, potom by sme sa mali objednať na vyšetrenie - krčno - nosno - ušné. Chceme sa poradiť, čo by bolo najvhodnejšie. Každý sa odvoláva na vek. Ďakujem za odpoveď.
Anna.
Anna14.05.2018 (12:22)
Odpoveď:
Pozdravujem,naozaj najviac Vám budú vedeť poradiť lekári, ktorý pacientku videli a poznajú.

O vek samotný ani nejde, naozaj sa operaujú aj pycienti vo vysokom venu, ale pokiaľ je choroby veľmi pokročilá (zasahuje okoli, kosť, ...) je operácia NEMOŽNÁ. Rádioterapia bude možná asi len vo veľmi obmedzenej dávke, kdže už liečbu absolvovala. Systémová liečba pri takýchto nádoroch funguje len veľmi obmedzene.
PEG vie slušne zabezpečiť výživu pacienta pokiaľ nie je schopný inak prijímať stravu.
Ja asi naozaj pravdepodobné, že sa tochorenie nebude dať liečiť....
MUDr. Pavol Lukačko